ממה נגרם לחץ דם גבוה ומה הסיכונים הנובעים מלחץ דם גבוה

לחץ דם גבוה הוא מצב שבו הדם מפעיל לחץ מוגבר ומתמשך על דפנות כלי הדם. הוא מכונה לעיתים „הרוצח השקט”, משום שאפשר לסבול ממנו במשך שנים בלי להרגיש דבר, ובינתיים להיגרם נזק ללב, למוח, לכליות ולכלי הדם.

ממה נגרם לחץ דם גבוה?

ישנם כמה גורמים עיקריים:

א. היצרות והתקשחות של כלי הדם

עם הגיל, כלי הדם עלולים לאבד מגמישותם. הצטברות משקעים בדפנות העורקים עלולה גם היא להקשות על זרימת הדם ולהעלות את הלחץ.

ב. צריכת מלח גבוהה

עודף נתרן גורם לגוף לאגור יותר מים אצל אנשים רגישים לכך, מגדיל את נפח הנוזלים ועלול להעלות את לחץ הדם.

ג. אורח חיים

חוסר פעילות גופנית, עישון, צריכת אלכוהול, תזונה לא מאוזנת ומשקל עודף עלולים לתרום לעליית לחץ הדם.

ד. מחלות וגורמים גופניים

מחלות כליה, דום נשימה בשינה, הפרעות הורמונליות מסוימות ולעיתים גם תרופות מסוימות עלולים לגרום ללחץ דם גבוה.

ה. גיל, תורשה ומתח

הסיכון עולה עם הגיל, ויש מרכיב תורשתי משמעותי. מתח נפשי עלול להעלות את הלחץ באופן זמני, אך אינו מסביר בהכרח לחץ דם גבוה ומתמשך.

חשוב לדעת: ברוב המקרים אין גורם יחיד שאפשר להצביע עליו. לעיתים לחץ הדם עולה משילוב של גיל, תורשה, תזונה וגורמים נוספים.

מהם הסיכונים של לחץ דם גבוה?

כאשר לחץ הדם נשאר גבוה לאורך זמן, הוא עלול לפגוע בהדרגה באיברים חיוניים. 

א. הלב — התקף לב ואי־ספיקת לב

הלב נאלץ לעבוד בעומס גדול יותר. לאורך זמן שריר הלב עלול להתעבות ולהיחלש, והסיכון להתקף לב ולאי־ספיקת לב עולה.

ב. המוח — שבץ מוחי

לחץ דם גבוה פוגע בכלי הדם במוח ומעלה את הסיכון לחסימת כלי דם או לקריעתו, דבר שעלול לגרום לשבץ מוחי.

ג. הכליות

לחץ דם גבוה עלול לפגוע בכלי הדם הזעירים בכליות, לפגוע ביכולת הסינון שלהן, ובמקרים מתקדמים לגרום לאי־ספיקת כליות.

ד. העיניים

עלול להיגרם נזק לכלי הדם ברשתית, ובמקרים חמורים גם פגיעה בראייה.

ה. כלי הדם

לחץ דם גבוה פוגע בדפנות העורקים ומגביר את הסיכון להתפתחות מחלות כלי דם. כאשר הוא משולב בכולסטרול גבוה, בסוכרת או בעישון, הסיכון עשוי לעלות עוד יותר.

אילו ערכים נחשבים ללחץ דם גבוה?

הערכים הבאים הם קווים מנחים למבוגרים; האבחנה נקבעת לפי מדידות חוזרות ובהתאם למצב הרפואי.

לחץ הדם	משמעות כללית
פחות מ־120/80	בדרך כלל תקין
120–139 סיסטולי או 80–89 דיאסטולי	עשוי להיות מעל הרצוי
140/90 ומעלה במרפאה	נחשב בדרך כלל ללחץ דם גבוה
180 סיסטולי ו/או 120 דיאסטולי ומעלה	ערך גבוה מאוד המחייב התייחסות מהירה

אם מתקבלת מדידה של 180/120 ומעלה, יש למדוד שוב לאחר מנוחה קצרה. אם הערך נשאר גבוה, יש לפנות בדחיפות לייעוץ רפואי. אם מופיעים כאב בחזה, קוצר נשימה, בלבול, הפרעה פתאומית בראייה או חולשה פתאומית, יש להתקשר מיד למד״א 101.

כיצד אפשר להפחית את הסיכון?

- להפחית מלח ומזון מעובד.
- לבצע פעילות גופנית סדירה בהתאם למצב הבריאותי.
- להקפיד על שינה מספקת ועל תזונה מאוזנת.
- למדוד לחץ דם באופן מסודר.
- לקחת תרופות שנרשמו ולהתייעץ עם רופא לפני שינוי במינון או הפסקת טיפול.
נקודה חשובה: אפשר להרגיש מצוין גם כשלחץ הדם גבוה. לכן המדידה חשובה יותר מהתחושה בלבד.